Jei nesiimsite reikiamų priemonių, skausmas tampa nuolatinis. Springer, Cham. Dėl to sutrikdoma kraujo apytaka, kuri padidina nuovargį ir neleidžia pacientui normaliai gyventi.
ARTROZĖ Artrozė osteoartritas — dažniausia sąnarių liga, jai būdingi visų sąnario struktūrų pokyčiai — kremzlės degeneracija, progresuojantis nykimas, esant subchondrinio kaulo sklerozei ir persitvarkymui, hipertrofinių pokyčių su sąnario krašto išaugomis osteofitaissąnario kapsulės švelnus uždegimas, aplinkinių raumenų silpnumas, raiščių laisvumas, meniskų degeneracija kelių sąnariuose.
Artrozė yra viena pagrindinių neįgalumo priežasčių, ja skausmas desineje nugaros puseje apacioje vyresnio amžiaus, nutukę žmonės, liga dažniausiai pasireiškia apie 60 metų žmonėms.
Diana Bumelytė
Moterys serga dažniau nei vyrai, su amžiumi šis skirtumas didėja. Senstant populiacijai bei plintant nutukimui, prognozuojamas sergamumo artroze padidėjimas. Artrozė dažniausiai nustatoma klubų, kelių, pėdos pirmame metatarsofalanginiame sąnaryje, kaklinėje ir juosmens stuburo dalyje.
- Vilniaus „Kardiolitos klinikose“ teikiamos
- Akupunktūra; Tradicinė medicina.
- Sutarčių sudarymas - sąnario mobilumo apribojimas; Patologinis dislokavimas - sąnario galvutės išėjimas iš sąnario fosos.
- Straipsniai Pėdų sąnariai: kojų ligų gydymas ir ypatumai Apatinės galūnės prisiima viso kūno svorį, todėl jas kamuoja traumos, įvairūs sutrikimai, jie yra dažniau nei kitos raumenų ir kaulų sistemos dalys.
- Talonavikulinės artrozės simptomai, priežastys, gydymas - Stuburas August
- Gliukozaminas chondroitino kompleksas gelis 50ml
- Virškinimo sistemos ligos Dažniausios pėdos ligos Net ir XXI amžiuje kokybiškas pilnavertis gyvenimas neatsiejamas nuo žmogaus galimybės vaikščioti.
- Varžtas į ramybės sąnarių
Rizikos veiksniai Artrozei išvystyti svarbūs sąnarį apsaugančių veiksnių nepakankamumas ir rizikos veiksnių — uždegimo ir genetinių veiksnių sąveika. Sąnaryje apsauginę funkciją atlieka kapsulė, raiščiai, raumenys ir jų sausgyslės, ribodami judesio apimtį.
Sąnarinis skystis apsaugo sąnario kremzles nuo trinties ir spaudimo, atlieka kremzlės mitybos ir homeostazės palaikymo funkciją. Mechanoreceptoriai, esantys periartikuliniuose audiniuose, reguliuoja judesių bei jėgos paskirstymą, perduoda reguliacinius signalus ir užtikrina tinkamą judesio amplitudę bei jėgą.
Dažniausios pėdos ligos
Subalansuota raiščių ir raumenų būklė ir funkcija yra pagrindinis sąnario apsauginis veiksnys. Artrozės rizikos veiksnys — paciento amžius.
Jaunesniems nei 40 metų žmonėms liga nebūdinga, vyresniems nei 70 metų žmonėms plaštakų sąnarių artrozė nustatoma 50—90 proc. Vyresniame amžiuje kremzlė blogiau reaguoja į krūvio poveikį, chondrocitai mažiau sintetina kremzlės matrikso medžiagų, išplonėja kremzlinis audinys.
Ligos priežastys
Raumenų silpnumas, raiščių elastingumo sumažėjimas, sulėtėjusi reakcija didina kremzlės pažeidimo tikimybę. Menopauzės laikotarpiu vykstantys hormonų pusiausvyros pokyčiai turi įtakos moterų kelio sąnario artrozės didesniam paplitimui. Nutukimas — svarbus veiksnys artrozės išsivystymui ir progresavimui, susijęs ir su svorio apkrautų kelių ir klubų bei neapkrautų, plaštakų sąnarių artrozės atsiradimu.
Svorio perkrautas kaulas tampa mažiau elastingas, perkraunama kremzlė. Cholesterolio padidėjimas ir hiperglikemija nutukusiems žmonėms susijusio su kelių ir išplitusia daugelio sąnarių artroze. Artrozę sąlygoja nevienodas mechaninio krūvio pasiskirstymas sąnario paviršiuje. Taip atsitinka dėl įgimtų sąnario pokyčių klubo panirimo, gūžduobės displazijos, kelių varus arba valgus tipo deformacijos.
Visos teisės saugomos Palazzo, C. Risk factors and burden of osteoarthritis.
Artrozės išsivystymui bet kuriame, netgi jauname amžiuje, svarbios patirtos sąnario traumos pvz. Ilgalaikė sąnarių intensyvi apkrova darbe arba sportuojant sąlygoja artrozės vystymąsi sunkių daiktų krovimas, darbas atsiklaupus sukelia kelio artrozę; profesionalus sportas, pvz.
Genetinių veiksnių įtaka aktyviai tyrinėjama, keliamos hipotezės apie augimo faktorių ir uždegiminius procesus reguliuojančių procesų valdymo genų paveldėjimą. Artrozės fenotipo paveldėjimo studijų rezultatai nevienareikšmiai ir vieningai nepatvirtina paveldėjimo rizikos laipsnio. Patologija ir patogenezė Artrozei būdingi biocheminiai kremzlės ekstraląstelinio matrikso ELM pokyčiai: vandens, proteoglikanų agrekano ir kolageno kiekio bei chondrocitų vienintelių kremzlės ląstelių skaičiaus ir funkcijos pokytis.
9 Paskaita. Reabilitacijos plano sudarymas asmenims patyrusiems galvos smegenų insultą
Ekstraląstelinio matrikso pagrindiniai komponentai — kolagenas ir proteoglikanas agrekanas. Kremzlėje vyrauja II tipo kolagenas, suteikiantis artrozė iš vidutinio sąnarių pėdos mechaninio atsparumo dėl spiralės pavidalo trijų grandinių sujungtų kryžminėmis jungtimis struktūros.
Agrekanas — proteoglikanas, sudarantis branduolį, prie kurio jungiasi kiti gliukozamino glikanai — chondroitinas ir keratansulfatas. Artrozė iš vidutinio sąnarių pėdos monomerai sudaro kompleksus ir dėl didelio hidrofiliškumo bei neigiamo krūvio sulaiko vandenį ir užtikrina kremzlės atsparumą suspaudimui. ELM yra augimo faktorių ir citokinų, veikiančių chondrocitų funkcijas.
Pėdų sąnariai: kojų ligų gydymas ir ypatumai
Jie reguliuoja kremzlės homeostazę reaguojant į mechaninius pokyčius. Artrozės metu, ELM vyrauja irimo procesas. Chondrocitai tampa kataboliškai aktyvūs, sintetina proteolizinius fermentus — kolagenazes, ardančias kolageną ir agrekanazes, ardančias agrekano struktūrą. Tuo pat metu vyksta ir reparacinis procesas, kuriame dalyvauja chondrocitai, aktyviai gaminantys proteoglikanus.
Kremzlė pasidaro minkštesnė, lengviau pažeidžiama, trūkinėja, išopėja, išplonėja, galiausiai sąnariniai kaulų paviršiai visiškai apsinuogina. Kaule vyksta pokyčiai: remodeliavimasis, susidaro osteofitai išaugossubchondrinė sklerozė, cistos nustatomos rentgenologiškai. Osteofitai formuojasi dėl enchondrinės osifikacijos proceso būdingas ilgųjų kaulų formavimuisi ir turi kremzlinį paviršių.
Sąnario kapsulei artrozės atveju būdingas sinovijos sustorėjimas ir minimalūs uždegiminiai pokyčiai minimalus sinovitas. Skausmas ir struktūriniai kremzlės pokyčiai mažai susiję. Kremzlėje nervų galūnių nėra, todėl artrozės metu skausmas pradedamas jausti, kai pažeidžiami greta esantys inervuoti audiniai: antkaulis, sąnario kapsulė, raiščiai. Skausminio signalo šaltiniai: sinovitas sąnaryje, subchondrinio kaulo edema, osteofitai.
Ankstyvosiose artrozės stadijose skausmas nebūdingas, tačiau, ligai pažengus, periferinės nocicepcinės sistemos perdirginamas sukelia hiperalgeziją ir alodiniją. Centrinės nervų sistemos įjautrinimas dėl lėtinio skausminio sindromo paaiškina centrinę nervų sistemą veikiančių analgetikų poveikį. Pokyčiai stubure yra panašūs į artrozinius galūnių sąnarių pokyčius. Pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai ir diartroziniai facetiniai sąnariai tarp gretimai esančių slankstelių ataugų.
- TLK kodai | hotelbanga.lt
- Kaip ir anksčiau apdorotą artrito
Tarpslankstelinį diską sudaro minkštiminis branduolys nucleus pulposus ir skaidulinis žiedas annulus fibrosus. Artrozės metu atsiranda židininių fibrozinio žiedo pokyčių, pakinta jo skaidulų mikrostruktūra, ilgainiui tarpslanksteliniai diskai deformuojasi, dėl annulus fibrosus įplyšimų susidaro disko išvaržos. Diskas dažniausiai įplyšta užpakaline ir šonine kryptimi.
Dažniausiai išvaržų atsiranda diskuose tarp L4 ir L5 bei L5 ir S1 slankstelių. Artrozinių pokyčių atsiranda ir hialininėje kremzlėje, esančioje disko prisitvirtinimo prie slankstelio vietoje. Minkštiminio branduolio protruzija į viršų arba į apačią per greta esančio slankstelio dengiamąją kaulinę plokštelę vadinama Šmorlio išvarža. Formuojasi kaulinės slankstelių išaugos — osteofitai.
Kokie yra pėdos sąnariai
Esant diskų pokyčiams, pakinta facetinių sąnarių mechaninė apkrova, todėl progresuoja ir jų artroziniai pokyčiai. Klinika Pagrindiniai simptomai: skausmas, sąstingis ir ribotas judėjimas.
Simptomų intensyvumas priklauso nuo funkcijos sutrikimo laipsnio, bendros negalios dėl kitų patologijų bei psichologinės būklės. Ilgainiui skausmai tampa pastovesni, jie trunka kelias valandas, nepraeina nuo analgetikų ir net nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
Naktiniai skausmai būdingi toli pažengusioms ligos stadijoms arba prisidėjus sinovitui.
Apžiūros metu matomas sąnarių išskyrus klubą kaulinės deformacijos, riboti judesiai, krepitacija, jeigu yra antrinis sinovitas — pabrinkimas.
Simptomai priklauso nuo artrozės lokalizacijos. Plaštakų pirštų artrozė pasireiškia būdingomis deformacijomis.