Dominyka įprato prie sveiko maisto ir neprašo kitokio. Savijautą pagerina ir fizioterapinės priemonės, taikomas masažas, šiluminės procedūros parafino aplikacijos, gydomasis purvas.
Share Insultas smegenų infarktas yra viena svarbiausių suaugusiųjų negalios ir mirtingumo priežasčių. Norint išvengti komplikacijų, insultą patyrusiems pacientams būtina taikyti reabilitacijos priemones. Jiems reikalinga gydytojo reabilitologo, šeimos gydytojo, neurologo, psichologo, socialinio darbuotojo ir kitų specialistų priežiūra, artimųjų globa.
Tik bendromis pastangomis galima padėti pacientams, patyrusiems insultą, iki galo ar iš dalies atnaujinti sutrikusias funkcijas, socialinį aktyvumą, priartinti gyvenimo kokybę prie anksčiau buvusios.
Galimos insulto pasekmės Dažniausia insulto pasekmė dėl vienos kūno pusės parezės valingo judesio išnykimas, sukeltas motorinės nervų ląstelės pažeidimo bet kurioje vietoje — nuo žievės iki raumenspusiausvyros bei koordinacijos pokyčių yra judėjimo sutrikimai.
- Skausmas ir apribojimas judėjimo peties sąnario
- Gamtos diemedžiu formulė, lengvas ir ne dirginimas, jokio šalutinio poveikio, saugus naudoti.
- Beat sąnarius
- Pagrindinis Dermatitas Daugelis žmonių yra susipažinę su tokiu nemaloniu reiškiniu, kaip kojų patinimas.
- Laisvūnė Petkevičienė Kas yra reumatoidinis artritas?
- Hipertenzija, kojų patinimas Vyrų ir moterų kojos dažniausiai išpūsti dėl tokių priežasčių.
- Pagrindinis metodas yra rentgenografija.
Paprastai judesiai atsinaujina per pirmuosius mėn. Sudėtingi buitiniai ir darbo įgūdžiai sugrįžta lėčiau.
Pagrindiniu reabilitacijos metodu esant judėjimo sutrikimams laikoma kineziterapija gydymas judesiukuri apima gydomąją mankštą, mokymą vaikščioti bei apsitarnauti. Papildomai gali būti skiriamas masažas, elektrostimuliacija.
Kita kojinių sąnarių uždegimas ir patinimas pasekmė — pakitęs galūnių raumenų tonusas, kuris dažniausiai būna padidėjęs. Tai pasunkina judesius ir dažnai sukelia kontraktūras. Šiam sutrikimui gydyti vartojami raumenis atpalaiduojantys vaistai.
Be to, gydoma padėtimi naudojant įtvarą galūnė laikoma ištiestaskiriamas masažas, speciali mankšta, akupunktūra, gydymas šiluma parafinu ir kt. Po insulto gali sutrikti įvairių audinių mityba. Tai sukelia parezinių galūnių sąnarių pažeidimus. Dėl aštraus skausmo smarkiai sumažėjus pasyviems ir aktyviems judesiams per pažeistą sąnarį vystosi kontraktūros. Norint išvengti šių komplikacijų gydoma elektros procedūromis, jų metu taip pat gali būti sušvirkščiama vaistų į pažeistą sąnarį, taikoma akupunktūra, taip pat metodai, gerinantys sąnarių ir juos supančių minkštųjų audinių mitybą gydymas parafinu, vandens srovėmis.
Greta taikoma kineziterapija, masažas ir kt. Insultą patyrę žmonės peties sąnario skausmas kai pakėlė rankas suserga depresija.
Sąnarių negalavimai ypač vargina šaltuoju metų laiku, todėl dažnas, užklupus permainingiems orams, skundžiasi sąnarių maudimu. Klystate, jeigu manote, kad tai tik paprasta sąnarių reakcija į orų permainas. Savaime skausmas niekur nedings Įprasta, jog ruduo ir žiema pasitinka mus paūmėjusiomis ligomis, nes pažeistas sąnarys bei jo kapsulė jautriai reaguoja į temperatūros ir drėgmės skirtumus.
Ja sergantiems padidėja mirštamumo rizika. Nustatyta, kad depresija neigiamai veikia atsinaujinimo periodą ir funkcinę reabilitaciją. Literatūroje pateikiami duomenys, kad poinsultine depresija gali sirgti nuo 26 iki 60 proc. Laiku nustatyta liga ir paskirtas gydymas antidepresantais pagerina sergančiųjų nuotaiką, padidina darbingumą, koreguoja elgesį.
Patirtas insultas taip pat gali sukelti centrinio skausmo sindromą, kalbos bei regos, rijimo ir kt. Pagrindiniai pacientų, patyrusių insultą, reabilitacijos principai Pagrindinis insultą patyrusių pacientų reabilitacijos tikslas — sugrąžinti ar kompensuoti pažeistas funkcijas, siekti kuo didesnio paciento savarankiškumo, padėti grįžti į visuomenę, gyventi įprastą gyvenimą, išlaikyti socialinį ir ekonominį savarankiškumą.
Reabilitaciją vykdo reabilitacijos specialistų komanda. Kiekvienam pacientui sudaroma individuali reabilitacijos programa, kurios intensyvumas, apimtis bei tikslai priklauso nuo ligonio būklės ir negalios laipsnio.
Reabilitacija taikoma kompleksiškai, nepertraukiamai, koordinuotai, su grįžtamu ryšiu. Svarbus dėmesys skiriamas aktyviam paciento dalyvavimui reabilitacijos procese, į kurį taip pat įtraukiami sergančiojo šeimos nariai. Ankstyva pradžia Reabilitaciją reikia pradėti kiek galima anksčiau. Jau neurologijos skyriuje fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas įvertina paciento būklę ir sudaro reabilitacijos programą komplikacijų profilaktikai. Norint išvengti nejudrumo sukeltų sutrikimų pacientas skatinamas judėti, kai tik stabilizuojasi jo būklė.
Ankstyva reabilitacijos pradžia siejama su visišku ir greitesniu sutrikusių funkcijų atsinaujinimu.
Ką reikia žinoti apie sąnarių skausmus?
Reabilitacijos tęstinumas Nors judėjimo funkcijos daugiausia atsinaujina per pirmuosius 6 mėn. Kad reabilitacija būtų kuo veiksmingesnė, rekomenduojama ją pradėti iš karto, kai tik pacientas patenka į ligoninę, vėliau tęsti reabilitacijos skyriuje ar centre, iš kurio po mėn. Periodą po insulto sąlyginai galima suskirstyti į keturis laikotarpius, tai: ūminė fazė iki 3 savaičiųankstyvasis laikotarpis iki 6 mėnesiųvėlyvasis laikotarpis iki metųliekamųjų simptomų laikotarpis daugiau kaip 1 metai.
Reabilitacijos kompleksiškumas Sutrikimui nugalėti naudojamas ne vienas, o keli metodai kineziterapija, elektrostimuliacija, darbas su logopedu, darbo terapija, gydymas vaistais ir kt. Kineziterapija Viena svarbiausių reabilitacijos priemonių yra kineziterapija. Atsižvelgiant į ligonio savarankiškumą skiriami aktyvios ar pasyvios kineziterapijos metodai.
Esant visiškam pažeidimui, kai ligonis negali pats savarankiškai atlikti aktyvaus judesio, taikomi idiomotoriniai pratimai mintimis atliekamas įsivaizduojamas judesys sergančia galūne, kad judesio modelis užsifiksuotų galvos smegenų žievėjegydymas padėtimi, masažas, pasyvūs pratimai.
Tai atliekama siekiant išlaikyti sąnarių judrumą, išvengti pragulų bei plaučių uždegimo, sumažinti skausmus, giliųjų venų tromboembolinių komplikacijų, infekcijos profilaktikai. Atsiradus minimaliam judesiui, pereinama prie pasyvių ir aktyvių pratimų, vėliau — aktyvių. Stiprinamos nusilpusios raumenų grupės, palaikomas sąnarių judrumas, lavinama pusiausvyra, atliekami koreguojamieji pratimai siekiant atpalaiduoti pernelyg įtemptus, padidėjusį raumenų tonusą turinčius raumenis.
Daug dėmesio skiriama bendram fiziniam treniruotumui, stiprinama širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos. Taikoma kvėpavimo mankšta, dozuotas ėjimas, pratimai su kardiotreniruokliais. Svarbu padėti pacientui atgauti asmens higienos, apsirengimo, apsitarnavimo, maisto ruošos bei valgymo įgūdžius.
Sergantysis mokomas taisyklingai ir saugiai keisti kūno padėtį, vaikščioti, lipti laiptais. Kartu atliekami pratimai, padedantys atnaujinti smulkią pirštų motoriką, kas itin svarbu šiems pacientams. Smulkiai motorikai pagerinti labai naudinga: klijuoti aplikacijas, dėlioti mozaiką, megzti, siūti, iš anksto nupieštą paveikslėlį papildyti spalvotomis sagomis. Nesant galimybės iki galo normalizuoti sutrikusios funkcijos, parenkama kompensacinė technika bei pritaikomi ortopediniai gaminiai.
Fizioterapija Varginantiems simptomas bei esančioms komplikacijoms palengvinti plačiai taikomi ir fiziniai veiksniai. Skausmui mažinti skiriamos impulsinės srovės, lazerio terapija. Padidėjusiam raumenų tonusui koreguoti taikoma šalčio terapija, purvo aplikacijos.
Nusilpusioms raumenų grupėms stiprinti labai naudinga funkcinė elektros stimuliacija. Poinsultinio periodo reabilitacijos medikamentinio gydymo ypatumai Kraujo krešėjimą veikiantys vaistai Kraujo krešėjimą slopinantiems vaistams skiriamas ypatingas dėmesys, kadangi jie kartu su tinkamu rizikos veiksnių mažinimu labiausiai sumažina insulto pasikartojimo riziką. Vienas plačiausiai pasaulyje insulto profilaktikai vartojamų vaistų yra aspirinas, tačiau klinikiniai tyrimai rodo, kad klopidogrelio Plavix poveikis apsaugant nuo išeminio insulto yra statistiškai patikimai veiksmingesnis nei aspirino.
Klopidogrelio Plavix rekomenduojama vartoti pacientams, patyrusiems praeinantį galvos smegenų išemijos priepuolį, insultą taip pat miokardo infarktą, sergantiems periferinių arterijų ateroskleroze, kuriems yra didelė insulto bei kitų kraujagyslinių komplikacijų rizika.
11 pagrindinių kojų patinimų priežasčių
Po praeinančiųjų, linkusių dažnai kartotis ir galinčių sukelti insultą ar infarktą smegenų išemijos ar mikroišemijos priepuolių klopidogrelis Plavix kompensuojamas metus laiko.
Bendrosios praktikos gydytojai šioms būklėms gydyti ir profilaktikai paprastai skiria aspirino, tačiau klinikiniai tyrimai rodo, kad šiuo atveju geriausia pasirinkti klopidogrelį Plavix. Pacientai, kurie rūpinasi savo sveikata, gali tikėtis ir reikalauti patikimo vaisto profilaktikai.
Klopidogrelis Plavix — saugus ir gerai toleruojamas medikamentas. Šį vaistą galima derinti su kitais medikamentais. Klopidogrelio Plavix tokiomis pat dozėmis gali saugiai vartoti ir senyvo amžiaus pacientai.
Kadangi aspirinas ir klopidogrelis kraujo krešėjimą slopina skirtingai, sparčiai tiriamas pacientų, kuriems yra didelė kraujagyslinių ligų rizika, gydymas šių vaistų deriniu. Klopidogrelis Plavix yra pirmiausia pasirenkamas vaistas, ypač tiems pacientams, kurie netoleruoja aspirino ir kurie priklauso didelės rizikos kraujagyslinių įvykių grupei. Esant kraujotakos sutrikimo simptomams, insulto profilaktikai skiriama vaistų, neleidžiančių susidaryti krešuliams ir užsikimšti kraujagyslėms.
Vaisto būtina vartoti nuolat, net tuomet, kai jaučiamasi gerai. Klopidogrelio Plavix patogu vartoti, nes jo skiriama vieną kartą per parą, neatsižvelgiant į valgį. Kiti vaistai Atsinaujinimo periodu gydant pacientus, patyrusius insultą, tradiciškai svarbią vietą užima vaistai, pasižymintys kompleksiniu metaboliniu ir kraujagysles plečiančiu poveikiu.
Šiuo tikslu skiriama vinpocetino, piracetamo, ginkmedžio preparatų. Šie preparatai padeda apsaugoti nervų ląsteles, gerina jų medžiagų apykaitą bei mitybą. Be to, pasižymi silpnu kraujagysles plečiančiu bei kraujo krešėjimą mažinančiu poveikiu. Taip pat antrinei insulto profilaktikai skiriama netiesiogiai veikiančių geriamųjų antikoaguliantų.
Kaip nuo šalčio saugoti sąnarius?
Cholesterolio kiekis kraujyje mažinamas statinais. Neatsižvelgiant į arterinio kraujospūdžio dydį, skiriama angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių. Darbas su paciento artimaisiais Insultą patyrusio žmogaus reabilitacija apima ne tik paciento mokymą apsitarnauti, bet ir šeimos narių rengimą tinkamai elgtis ir rūpintis ligoniu. Jiems patariama suplanuoti kiekvieną dieną, padaryti taip, kad būtini daiktai būtų ligoniui lengvai pasiekiami, jei reikia, perstatyti baldus, kad jis galėtų netrukdomai judėti.
Rekomenduojama kartu su sergančiuoju aptarti visus iškylančius sunkumus, pasakoti jam, kas vyksta aplink. Artimieji neturėtų perdėtai rūpintis ligoniu, o pagal galimybes padėti jam būti savarankiškam, prisitaikyti prie naujų aplinkybių, skatinti sergančiojo pasitikėjimą savo jėgomis, elgtis su juo pagarbiai, suteikti galimybę jaustis reikalingam, įdomiam aplinkiniams.
Labai svarbu, kad žmogus, patyręs insultą, jaustųsi pageidautinas šeimoje. Tinkamai gydomas ir teigiamai nuteiktas pacientas gali per pakankamai trumpą laiką invalido vežimėlį pakeisti vaikštyne, įrankiai pašalinti sąnarių skausmas lazda, o kojinių sąnarių uždegimas ir patinimas pradėti vaikščioti ir be papildomos atramos.
Literatūroje pateikiami pavyzdžiai, kai esant aktyviam artimųjų moraliniam palaikymui net sunkų insultą patyrę ligoniai pasveiksta greičiau, o jų bendra organizmo būklė kojinių sąnarių uždegimas ir patinimas pagerėja. Reabilitacijos veiksmingumas bei greitis taip pat labai priklauso nuo paties paciento įdėto darbo, ištvermės bei motyvacijos.
Kaip išvengti kelių skausmo
Kontaktai Adresas: Vytenio g.